Volgens relevante onderzoeken blijft het aandeel van het gebruik van e-sigaretten onder Amerikaanse tieners groeien, terwijl tegelijkertijd het aandeel van het gebruik van sigaretten is gedaald tot een historisch laag niveau. Hieruit blijkt ook duidelijk dat de groei van e-sigaretten de groei van sigaretten niet zal stimuleren, maar geleidelijk sigaretten zal gaan vervangen.
Sommigen hebben zich afgevraagd of iemand eerst e-sigaretten zal roken en daarna zal overstappen op sigaretten. Uit de gegevens blijkt dat er onder niet-rokers zeer weinig mensen zijn die regelmatig e-sigaretten gebruiken en dat er geen gevallen zijn van de overgang van e-sigaretten naar sigaretten. Als e-sigaretten de overstap maken naar sigaretten, dan zal de verkoop van sigaretten niet blijven dalen. De Amerikaanse overheid heeft een MTF-onderzoek gesponsord om het sigarettengebruik onder adolescenten sinds 1975 te onderzoeken. De gegevens suggereren dat meer tieners e-sigaretten gebruiken dan sigaretten. 8,7 procent van de 8e klassers, 16,2 procent van de 10e klassers en 17,1 procent van de 12e klassers had binnen een maand e-sigaretten gebruikt.